Soins dentaires sous anesthésie générale
L’anesthésie générale peut permettre de réaliser des soins dentaires lorsque ceux-ci ne peuvent pas être effectués dans de bonnes conditions au fauteuil.
Elle peut notamment être envisagée lorsque les soins sont rendus difficiles par une phobie importante, un réflexe nauséeux majeur, ou lorsqu’un volume important de soins doit être réalisé.
Avant l’intervention
Avant l’intervention, l’ensemble des soins à réaliser est défini et planifié.
Une consultation avec le médecin anesthésiste est nécessaire afin d’évaluer votre état de santé et de déterminer les conditions médicales de l’anesthésie.
Lorsqu’un traitement implantaire est prévu, une consultation avec l’implantologue est également organisée.
L’intervention au bloc n’est programmée qu’une fois le projet thérapeutique défini et accepté.
Un bloc opératoire adapté aux soins dentaires
Les interventions sous anesthésie générale sont réalisées à la Clinique du Parc dans des salles opératoires disposant du matériel nécessaire à notre activité dentaire et chirurgicale.
Le matériel et l’instrumentation nécessaires aux soins dentaires sont disponibles directement au bloc. Cette organisation permet de regrouper au cours d’une même intervention les différentes étapes prévues dans le plan de traitement, dans la limite du temps opératoire disponible.
Une organisation opératoire dédiée
L’activité dentaire sous anesthésie générale est organisée deux matinées par semaine, les jeudis et vendredis, en présence de l’équipe d’anesthésie.
Le nombre de créneaux opératoires est donc limité. Une fois le plan de traitement établi et accepté, un délai est généralement nécessaire avant la réalisation des soins au bloc.
Ce délai dépend notamment du nombre de patients en attente, de la durée prévisible de l’intervention et de la disponibilité des équipes.
L’intervention ne peut être programmée qu’après validation du projet thérapeutique et du devis.
Le jour de l’intervention
L’intervention est réalisée à la Clinique du Parc, sous la responsabilité de l’équipe d’anesthésie-réanimation.
Selon le projet thérapeutique, peuvent notamment être réalisés :
les soins sur les dents conservées ;
les traitements endodontiques prévus ;
les extractions nécessaires ;
la préparation des dents destinées à recevoir des prothèses ;
et, lorsqu’ils sont prévus, les implants.
L’objectif est de regrouper autant que possible les soins au cours d’une même intervention.
Un temps opératoire limité à 4 heures
Le temps opératoire disponible est limité à 4 heures.
Lorsque l’ensemble du traitement nécessite davantage de temps, plusieurs interventions sous anesthésie générale sont programmées.
Cette organisation peut être prévue dès l’élaboration du projet thérapeutique.
Après l’intervention
La prise en charge est le plus souvent réalisée en ambulatoire.
Le retour à domicile est possible lorsque l’équipe médicale l’autorise et doit être organisé avec un accompagnant.
Dans certaines situations, notamment lorsque l’état de santé du patient le nécessite, une hospitalisation est obligatoire.
Les consignes concernant les suites de l’intervention et de l’anesthésie sont données par les équipes concernées et adaptées à chaque patient.
Et les prothèses ?
Les prothèses sont anticipées dès la planification, mais elles sont généralement fabriquées après l’intervention.
Sans implants, elles sont généralement réalisées puis posées dans un délai de 7 à 15 jours.
La pose des prothèses est indolore et ne nécessite aucune anesthésie.
Une nouvelle anesthésie générale n’est donc généralement pas nécessaire pour cette étape.
Si des implants sont nécessaires
Lorsque des implants font partie du projet thérapeutique, leur pose peut être réalisée au cours de l’intervention sous anesthésie générale lorsque les conditions le permettent.
Pose des implants
Après leur pose, une période de cicatrisation de 4 à 6 mois est généralement nécessaire avant de commencer la phase prothétique.
Activation des implants
Après cette période, les implants sont activés afin de permettre la réalisation des futures prothèses.
Lorsque cela est possible, il est préférable d’attendre 15 jours avant de réaliser les empreintes, afin de laisser la gencive cicatriser et se stabiliser.
Pour les patients venant de loin, l’activation et les empreintes peuvent parfois être réalisés le même jour.
Réalisation des prothèses
Après les empreintes, les prothèses sont généralement fabriquées dans un délai de 7 à 15 jours, puis posées au fauteuil.
Leur pose est indolore et ne nécessite aucune anesthésie.
Combien de temps dure le traitement ?
La durée dépend principalement du volume de soins à réaliser et de la présence éventuelle d’implants.
Il faut généralement prévoir:
1 mois pour valider le projet thérapeutique et les devis ;
actuellement, 3 à 6 mois avant l’intervention au bloc opératoire ;
7 à 15 jours pour réaliser puis poser les prothèses après l’intervention.
Le traitement dure donc généralement 5 à 8 mois à partir de la première consultation.
Sans implants
Il faut ajouter:
4 à 6 mois de cicatrisation après pose des implants ;
l’activation des implants ;
idéalement 15 jours avant les empreintes pour laisser la gencive cicatriser et se stabiliser ;
puis 7 à 15 jours pour la fabrication et la pose des prothèses.
Le parcours complet dure généralement 10 à 12 mois, parfois davantage selon la situation.
Avec implants
Les délais indicatifs
Ces délais peuvent varier selon la complexité du traitement, la cicatrisation et les disponibilités du bloc opératoire.
L’anesthésie générale peut-elle être adaptée à votre situation ?
Le première consultation permet d’évaluer les soins nécessaires et de déterminer si une prise en charge sous anesthésie générale est adaptée à votre situation.